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．中國醫藥大學附設醫院．台北分院．顏面整型重建外科．中壢長榮醫院．醫學美容中心．主任吳志賢醫師．

【衛教】 抽脂手術-常見問題Ｑ＆Ａ-懶人包大解密 Q&A for Liposuction - Complete Collection

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目錄 Contents：

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Ｑ０１　哪些部位可以抽　　　　　Ｑ０６　費用怎麼算

Ｑ０２　全身肥胖抽脂會減肥嗎　　Ｑ０７　抽完會復胖嗎、可重抽嗎

Ｑ０３　抽脂方式怎麼選　　　　　Ｑ０８　抽完會皮鬆、凹凸不平嗎

Ｑ０４　傷口在哪裡、會有疤痕嗎　Ｑ０９　術前要做什麼準備

Ｑ０５　一次最多抽幾ｃｃ　　　　Ｑ１０　恢復期要多久

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　　為了在鎂光燈前展現姣好身材，或者為了拿手機自拍上傳時照片更好看，不少身材苗條的女性仍對局部體脂「斤斤計較」，往往在重大聚會或派對前幾個月就展開「體型雕塑」大作戰，例如運動、按摩或借助醫美整形方式。本院醫學美容中心-主任吳志賢醫師，根據門診裡、網路上諮詢的經驗，為大家整理最常被詢問的「抽脂手術熱門Q&A Top 10」，提供想來抽脂塑身諮詢的朋友們參考，讓大家一次認識抽脂手術的完整概念！

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Q01. 醫生，我想要大腿抽脂，我覺得自己的腿很粗，都不是直的，穿褲子都不好看，請問哪些部位是可以抽脂的啊？我髖骨外側很胖，感覺下半身是西洋梨形，這也可以抽掉嗎？

A：最常見的抽脂部位是腰、腹、臀、腿、臂。

　　其他的抽脂部位有嬰兒肥、雙下巴、掰掰袖、副乳、男性女乳、游泳圈、啤酒肚、水桶腰、小腹婆、馬鞍腿、酪梨臀形、臀形弧度不佳、象腿、健壯腿、膝蓋內側肥胖、腿形不勻稱等，一些女性會追求「律動感」做精雕馬甲線，男性會追求「健美感」做精雕六塊腹肌，這也是抽脂體雕的部位。

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Q02. 我全身都肥胖，我適合抽脂手術嗎？我要從哪個部位開始先抽呢？還是都可以抽？

A：抽脂手術不等於減肥瘦身，並不是用來治療體重過重的手術哦，其主要目的是局部雕塑曲線，體重過重者需先減重後才能接受各種體形雕塑手術。BMI小於30者，抽脂手術效果較理想。

　　根據衛福部國健局所做國民營養健康調查統計，國人成人過重及肥胖的盛行率為44.1%，居亞洲之冠，顯示台灣人是亞洲最胖的。要如何分辨是否肥胖呢？要減重到幾公斤再來考慮抽脂塑身呢？可以從BMI身體質量指數、BFP體脂率、WC腰圍來做初步判斷：

●BMI是Body Mass Index(身體質量指數)的縮寫，是目前普遍用來評估的否肥胖的指數，BMI的算法：

BMI = 體重(公斤) / 身高(公尺)平方

正常傎：　　18.5 < BMI < 24

體重過重：　24 < BMI < 27

肥胖：　　　BMI > 27

例如：160公分，50公斤的人，她的BMI = 50 / (1.6×1.6) = 19.53，BMI落在正常範圍，無過輕、過重、肥胖問題。

●BFP是Body Fat Percentage(體脂肪比率)的縮寫，體脂肪率是指「人體脂肪」與「體重」之百分比，正常人體內約有1/4是體脂肪，適量的脂肪對人體是具有保護作用的，因為脂肪可以保護人體脆弱的臟器，可以使其固定、不亂動，因此脂肪還是有其必要的存在性，一般而言，男生正常體脂率約在15~25%之間，女生約在20%~30%之間，年齡愈大體脂率會較高，所以，成年男子的體脂肪率超過25%，成年女子超過30%，就達到醫學上所謂的「肥胖」。

●WC是Waist Circumference(腰圍)的縮寫，也是局部肥胖體形不佳的一項參考指標，例如：

BMI正常範圍者(18.5~24)之正常腰圍：男性：< 90公分　女性：< 80公分

　　抽脂不是減肥瘦身，抽脂更正確地說是「局部雕塑」，也就是雕塑「減肥後還是瘦不下來的部位」，重點在於「尺寸」而非「重量」，尤其現在很多繁忙上班族的局部肥胖(肚子、下盤、大腿內側等)，是怎麼節食、運動都瘦不到的部位，抽脂手術正好解決了這個問題。BMI小於30者，抽脂手術效果較理想。

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Q03. 醫生，你們抽脂是採用哪一種方式？抽脂方法是不是很多種，怎麼選啊？現在最普通常用的是那一種？哪一種比較好阿？

A：常見的抽脂方式有傳統抽脂術、超音波抽脂術、水刀抽脂術、雷射溶脂術以及複合式抽脂術(傳統抽脂術+超音波抽脂術)，其實不管使用哪一種抽脂科技，抽脂效果要好，最重要的是手術醫師的技術，本院抽脂採用水刀抽脂補脂術、黃金Z波(超音波)抽脂體雕術。

　　目前常見的抽脂技術有傳統抽脂術、超音波抽脂術、水刀抽脂術、雷射溶脂術以及複合式抽脂術(傳統抽脂術+超音波抽脂術)，名稱琳瑯滿目，但實際上全部的抽脂技術都離不開兩個步驟：1)乳化-脂肪搗碎，破壞脂肪細胞、2)引流-把破壞的脂肪抽出，這二個步驟正是安全抽脂的核心技術。以體雕手術來說，本院採用超音波溶脂術，也有人稱黃金Z波脂雕，黃金Z波脂雕是目前最常使用、恢復期快、能改善皮膚緊緻度，術後照護也最便利的抽脂方式。

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Q04. 抽脂手術的傷口有多大啊？手術後會留下疤痕嗎？

A：傷口大約是0.5~1公分，傷口小其實不太容易發現，抽脂術後大約2-3個月會慢慢變淡，一般大約6個月後就看不太出來了，也可以視恢復狀況，請醫師評估是否需要進行雷射治療來淡化疤痕。

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Q05. 請問醫生的專業，抽脂一次最多可以抽多少阿？我的大腿抽脂手術應該要抽多少才會好看？是會變小幾吋呢？醫生，可以瘦到我想要的那種腿形嗎？兩隻腳看起來直的，不會穿褲子大腿內側靠在一起，還有，抽脂完我是不是會體重減輕吶？

A：為了身體健康安全起見，抽脂一次最多不能超過5000cc(5公斤)，最好不要超過3000cc(3公斤)。

　　抽脂不等於減肥瘦身，不是算公斤數，也不是算抽出來多少cc數，重點是「曲線弧度的美形雕塑」與「保留健康脂肪維持皮膚柔滑觸感」，如果把脂肪抽到乾，皮膚將失去柔軟彈性，並且容易出現凹凸不平的現象。

　　手術首重安全，在抽脂的過程中，抽出的有血水、血液、脂肪，越大量的抽脂會產生越高的風險，過量抽脂(一般是指>5000cc/次)將會造成出血過多，產生術後人一站起來頭暈貧血的情況，甚至頭暈跌倒被送去醫院急診室，過量抽脂也會增加脂肪栓塞、術後感染等風險，如果愛美卻丟了性命，將得不償失。因此，每次抽脂的cc數有一定的極限，一般一次最多抽出體重的6-8%，也就是說一個體重50公斤的人，最多抽3000-4000cc左右，如果想要抽脂雕塑的部位比較多的話，預估全部要抽出的cc數超過這個上限，那麼「分成多次抽脂手術」將是比較建議的安全做法。

　　一般濕式抽脂手術方式是指抽脂手術前會「打水」進入要手術部位的皮膚，一般抽脂手術會抽出等量的溶夜(含血水、血液、脂肪)，打多少cc就抽出多少cc的意思，所以，抽脂手術完幾乎體重不會改變哦！目前常見的黃金Z波脂雕方式，就是利用聲波方式的超音波抽脂，可以大幅的降低出血量，能抽出的脂肪也較傳統抽脂多，但仍需適顧客情形予以調整。

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Q06. 請問抽脂手術費用是怎麼算的呢？

A：抽脂手術費用是以手術部位多寡來收費。

　　常見的抽脂手術部份如腹部、腰部、臀部、大腿內外側、手臂，是以部位來收費，以本醫美中心為例，通常一個收費單位就是一個手掌閉合的大小，最常見的腰腹環抽、大腿環抽則公定一個價格，不同的抽脂手術方式、手術難易程度、抽脂量都會影響收費的增減。

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Q07. 抽脂完會復胖嗎？做完抽脂手術，以後可以再抽嗎？

A：抽脂完，抽脂部位的脂肪數目一定變少了，一般來說，復胖機率不到一成，而且復胖的部位會在別的部位，所以，抽脂並非一勞永逸，術後仍應持續控制飲食、適度運動。抽脂手術可以二次施做。

　　減肥 = 脂肪變小

　　抽脂 = 脂肪變少

　　抽脂代表手術部位脂肪變少，這是很重要的觀念，因為脂肪細胞是不容易再生的，所謂的復胖是因為脂肪細胞變大了，而非脂肪細胞變多，抽脂過的地方復胖的本錢是變少的。根據醫學研究，觀察接受抽脂女性在術後6周、6個月及1年後的脂肪分布變化，發現如果術後不改變生活習慣，多數在術後1年，脂肪會再度回到身體，但幾乎不會復胖在原本抽脂部位，抽脂復胖機率只有約5~8%。

　　然而，必須注意的是，抽脂後身體會出現代償作用，身體想平衡失去的脂肪，短時間內腸胃吸收油脂的速度也會變快，倘若飲食不節制，攝取過多澱粉、油脂，則容易導致原本抽脂部位的附近，較易囤積脂肪處如大腿、腰腹、臀部等，脂肪細胞擴大而復胖。

　　至於想要接受再次抽脂手術，如果要抽的是不同部位，只要身體狀況許可，建議約1-2月後即可進行二次抽脂手術；如果是同一部位，建議需六個月後再進行二次抽脂手術。

　　總的來說，抽脂是幫助身體線條的修飾，並不是用來解決肥胖的問題，維持好的飲食和運動，正確的作息才能維持好體態。

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Q08. 抽脂手術後皮膚會鬆鬆垮垮的嗎？會不會出現生長紋、橘皮之類的啊？皮膚會凹凹凸凸的不平嗎？

A：只要本身皮膚彈性正常，並且遵照抽脂手術醫師指示穿塑身衣，抽脂術後皮膚不會鬆弛下垂。但有些特殊情形，如本身就皮膚鬆弛情況較為嚴重，也可在抽脂手術醫師評估後，抽脂手術術再進行拉皮手術。

　　曾有新聞報導「原本想要S曲線，溶脂反變鬆皮嬤」，之所有會有不良併發症發生，這多半跟抽脂的方式、醫生的手術、術後照護有關係，只要找專業的、有美感的、有經驗的醫學美容中心主任醫師諮詢，量身訂做，並乖乖遵照專業的術後照護指示，就不會有這些狀況發生。

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Q09. 抽脂手術前需要做什麼準備嗎？醫生我的手術要排什麼時候？我這禮拜六有空，可以這禮拜六做嗎？

A：抽脂手術不建議馬上做哦，至少預約一週以後，因為抽脂效果要完美，術後要立刻穿上訂做的「塑身衣」，天天穿24小時，穿三個月以上，而塑身衣需親身測量身材尺碼，請廠商製作，需要1-2週的工作時間。

　　有關於術前的注意事項、準備物品，其內容比較多，詳細介紹請參考另一篇專欄文章：【衛教】 抽脂手術-注意事項-懶人包大解密 Instruction for Liposuction - Complete Collection。

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Q10. 請問抽脂的恢復期要多久啊？我手術完，什麼時候可以回去上班？可以正常洗澡嗎？什麼時候可以開始穿短褲？何時可以開始運動呢？

A：恢復期長短因手術部位的多寡而有所不同，以最常見的腰腹環抽或大腿環抽來說，恢復期(可穿短褲出門)約1-2週。

　　一般來說，術後前兩、三天會有輕微皮膚脹痛、傷口滲血水，此乃正常現象，其疼痛在可接受的範圍，建議術後第三天才開始上班。拆線後隔天才能正常洗澡傷口碰水。前兩週為腫脹期，建議兩週後皮膚瘀青腫脹已退，才開始穿短褲比較好。一週內不能抬重物出力，建議術後一個月才可以開始做運動(例如：跳舞、跑步、游泳)。詳細術前、術後注意事項的介紹，請參考另一篇專欄文章：【衛教】 抽脂手術-注意事項-懶人包大解密 Instruction for Liposuction - Complete Collection。

　　至於皮膚消腫時間與手術效果出現時間，一般前兩天會皮膚明顯腫脹，7-10即消腫許多，皮膚大約一個月消腫定型也軟化，開始可以看出手術效果，三個月後最自然。術後一週儘量避免吃太多含鈉量高的食物。術後消水腫有許多方法，請參考另一篇專欄文章：【衛教】 術後輔助消腫聖品介紹 Drinks for Reducing Post-OP Swelling。

　　學理上，抽脂顧客其心情與外觀的變化可分五個階段：

　　1. 繃帶期 (1-7天)

　　2. 倦怠期 (8-15天)

　　3. 失望期 (16-25天)

　　4. 紓解期 (26-42天)

　　5. 滿意期 (六週以後)

　　所以，抽脂部位初期難免會有腫脹及瘀血的現象，多數顧客在術後多少會有抱怨或失望的感覺，這是正常的現象，請保持耐心，經過細心的呵護與時間的變化，一般在三個月左右抽脂部位已趨穩定柔軟，效果就逐漸顯現出來了。

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註：本文儘量把常見的問題以「原音重現」口語化的方式來呈現，幫助想來抽脂諮詢的朋友們「快速地」認識抽脂手術的完整概念！

　吳主任特別提醒大家，羅馬不是一天造成的，美麗名媛也不是一瞬間產生的哦，建議大家諮詢前先花點時間做好功課，先想清楚「自己最想要的體型」，然後整理好「自己最在意的問題」來發問，這樣才能克敵致勝解決疑惑，並且與手術醫師取得美感的默契，知己知彼才能百戰百勝，做出最滿意的體態美型。

看完這些「常見的問題與答案」後，如果還有未解答的疑惑，或者想更深入了解自己是否適合抽脂手術，歡迎洽詢有美感、有經驗、專業的醫學美容中心主任醫師！

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